ROLE DES PROFESSIONNELS DE SANTE
Rôle du médecin traitant dans le réseau Savédiab
Votre médecin traitant est au centre de votre parcours de soin y compris dans le réseau :
- Le plus souvent, c’est lui qui vous propose d’adhérer au réseau Savediab. Ensuite il travaille en collaboration avec le réseau pour vous orienter vers des activités adaptées à vos besoins.
- Il réalise 1 fois par an un bilan médical pour évaluer le fonctionnement de vos organes (rein, cœur, yeux, pieds..). Cette consultation est rémunérée par le réseau directement. Pour faciliter le travail de votre médecin traitant, nous vous conseillons de prendre un RDV spécifiquement pour le remplissage de ce bilan médical, en dehors de toute autre demande.
- Il peut animer certaines réunions en tant qu’expert.
Les médecins sont régulièrement invités à des réunions d’information et de formation sur les thèmes autour du diabète.
Rôle des infirmiers du réseau Savediab
Dans le cadre d’une prise en charge par le réseau, on fait appel à la compétence des infirmiers libéraux. Ils ont un rôle différent de leur pratique quotidienne.
- Ils réalisent la première consultation en individuelle proposée à chaque patient qui adhère au réseau. Cet entretien est appelé diagnostic éducatif. Il dure environ 1 heure. Il permet de mieux connaitre le patient, de voir comment le diabète s'insert dans sa vie de tous les jours afin d'évaluer avec lui, les aides dont il aurait besoin; tout ceci en collaboration avec le médecin traitant et le réseau.
- Les infirmiers libéraux pourront contacter le patient tous les 6 mois pour un soutien. Ainsi chaque patient aurait un référent para-médical la première année d'adhésion au réseau Savediab.
- Les infirmiers libéraux peuvent évaluer les gestes techniques en lien avec le diabète, à savoir auto surveillance et/ou technique d’injection d’insuline ou autre traitement, l’adaptation des doses d'insuline, la gestion des hypoglycémies...
- Ils sont là aussi pour conseiller sur la nécessité de l’intervention de professionnels de santé ou médico- social.
- Ils animent aussi des réunions de patient en fonction des thèmes.
Rôle des Diététiciens du réseau
La démarche éducative globale du réseau s'appuie sur les principes de l'éducation thérapeutique, en tenant compte du vécu et des projets des patients.
Pour accompagner le patient :
- Le diététicien du réseau évalue non seulement les habitudes alimentaires du patient mais aussi ses connaissances, ses croyances et ses représentations envers les aliments, ses conduites alimentaires et ses expériences personnelles.
- Les diététiciens du réseau animent des séances collectives d'éducation diététique. Ces séances se déroulent sous forme d'ateliers, en petits groupes.
Les thèmes abordés sont : les graisses, les sucres, la composition des repas, les repas de fêtes. Sont également proposés des visites en supermarché, des pique-niques, ou des ateliers sur les conduites alimentaires et sur le goût. - Les diététiciens du réseau assurent également des consultations individuelles , sous forme d'actes dérogatoires. Après le bilan alimentaire, 1, 2, ou 3 consultations de suivi peuvent être proposées la première année, puis 1 ou 2 les années suivantes.
- Quelque soit le mode de prise en charge, les objectifs de changement alimentaire se font par petites étapes, convenues avec le patient.
- L'ensemble des séances et des consultations sont accessibles aux adhérents du réseau.
Rôle de l'éducateur sportif
Vous souhaitez reprendre une activité physique ou augmenter votre niveau d'activité physique ?
En tant qu'éducateur sportif du réseau, je suis là pour vous aider dans votre démarche.
Je vous propose :
- Un entretien individuel au cours duquel nous faisons ensemble le point sur votre activité physique actuelle et où nous cherchons ensemble une ou des activités physiques qui, à la fois, vous soient adaptées et vous plaisent.
- Une séance collective sur le thème de l'activité physique, séance pendant laquelle nous parlerons d'activité physique et de sédentarité, des précautions à prendre, etc.
- Des conseils sur comment reprendre, quel équipement choisir, quel matériel utiliser, dans quel lieu, ...
- La pratique d'activités physiques (voir le programme des activités physiques proposées).
- Une progression à votre rythme (certains ont commencé par marcher 10 minutes et maintenant ils marchent pendant une heure).
- - Un soutien et un suivi sur le long terme.
Rôle du psychologue du réseau
Le psychologue du réseau :
- propose, à la demande et en lien avec les professionnels du réseau, des entretiens individuels d'orientation
- anime des réunions dont les thèmes rejoignent les préoccupations quotidiennes des patients et leur façon de faire face ( exemple de thème : manifestations anxieuses, troubles du sommeil...)


